Normális-e a menstruáció terhesség alatt?
Várandósság alatt nem jöhet létre menstruáció. Ha a kismama bármilyen vérzést tapasztal, akkor biztos lehet abban, hogy más eredetű a probléma.
Általában két esetben vetődik fel ez a kérdés a nőkben. Akkor, amikor szívük vágya szerint szeretnének teherbe esni, és a szokásos napon, vagy a környékén jelentkező vérzés ellenére is remélik, hogy a terhesség létrejött. Ezt megerősítheti az, ha a vérzés picit csúszik, vagy gyengébb erősségű. Illetve akkor jöhet a kérdés, amikor már igazolt várandósság idején tapasztalnak vérzést, vagy barnás foltokat.
Azt fontos tudni, hogy a terhesség alatt tapasztalt bármilyen jellegű vérzéssel – legyen az élénk piros, vörös, barna, vagy halvány rózsaszín – orvoshoz kell fordulni. Mert a tünet lehet ártalmatlan ugyan, a legtöbb esetben ez így történik, de okozhatja a méhszáj érzékenysége, vagy épp oly eséllyel lehet hormonális gond is, esetleg más eltérés, amit a szakember azonnal tud orvosolni.
Miért léphet fel vérzés terhesség alatt?
Bármely trimeszterben tapasztalható a vérzés, ami gyakran nagy ijedtséget szokott okozni, de vannak kismamák, akik épp ellenkezőleg, nem tulajdonítanak nagy jelentőséget a tüneteknek. Alapvetően ezekkel a pici vérzésekkel a legtöbb esetben egészséges terhesség fejlődik, de az okok kiderítése mindenképp fontos.
Vérzés az 1. trimeszterben
A terhesség első harmadában a pici vér távozása nagyon szokta stresszelni a kismamákat. Ez gyakori tünet és ritkán jelent problémát. Ha alvadt vér távozik – ami nagyon ijesztő lehet -, akkor ez egy lassú vérezgetés miatt történhet, mely összegyűlve egyben távozik. Hogy mi a valódi ok, azt orvosi vizsgálat tudja pontosan megállapítani. Ő tud megfelelő készítményt, vagy gyógyszert felírni, ha szükséges.
Forrás: Dr. Novák Zoltán
- A beágyazódást kísérő vérzés teljesen ártalmatlan, a megtermékenyülés utáni 10-14. napon jelentkezhet. Ekkor ágyazódik be a petesejt a méh nyálkahártyájába. Mivel a terhesség ekkor általában még nem derül ki, ez az enyhe vérzés sem kelt nagy aggodalmat, ráadásul épp a következő menstruáció ideje körülre esik. Épp ezért előfordulhat, hogy a kismama azt hiszi, hogy menstruál, miközben lemarad a koraterhességi vizsgálatokról.
- A méhnyak elváltozásai, fertőzései szakorvos által kimutathatóak, és kezelésük fontos, mert ezzel elkerülhetjük, hogy a kórokozók feljussanak a magzat felé, és esetlegesen károsítsák őt. Szexuális együttlét során észlelt vérzés is jelezheti azt, hogy a méhnyak környékén a sejteknél elváltozások vannak.
- Méhen kívüli terhesség esetében a megtermékenyített petesejt a méh helyett a petevezetőben kezd el fejlődni, ez az állapot életveszélyes is lehet.
- Vérzés és alhasi görcs jelezhet fenyegető vetélést.
Vérzés a 2. és a 3. trimeszterben
Ebben az időszakban még inkább oda kell figyelni minden vérzés jellegű tünetre, mert több veszélyt is jelenthetnek.
- A méhnyak elváltozásai és fertőzései az első trimeszterhez hasonlóan ekkor is okozhatnak vérzést.
- Megerőltetés, a méhnyakat ért fizikai behatás (nemi élet során, vagy hüvelyi vizsgálat után) is okozhat némi vérzést, utóbbira általában a szakorvos fel szokta hívni a figyelmet vizsgálat során.
- Sajnos a vetélés spontán megindulása is vérzéssel járhat, a 24. hét előtt.
- Ha a méhnyak túl korán kezd el nyílni, akkor ez koraszüléshez vezethet.
- Fenyegető koraszülés esetén az enyhe vérzés általában összehúzódásokkal jár együtt, melyek derékfájásként jelentkeznek
- Ha a méhlepény elkezd leválni a méh faláról, akkor ezt nem mindig kíséri vérzés, van, hogy csak barna foltként jelentkezik, fájdalommal. Súlyos, veszélyes állapotról van szó.
- A méhlepény tapadhat a méhnyak mellett, vagy azt takarva. Ez alapvetően akadálya a hüvelyi szülésnek, okozhat hirtelen jött nagy mennyiségű friss vérzést.
- A korábbi császármetszés hegének szétválása intenzív fájdalommal és vérzéssel jár együtt, életveszélyes állapotot okozva.
Ezeken az okokon kívül természetesen más lehetőségek is lehetnek. A várandósság alatti legkisebb mennyiségű vérzést, barna foltot is komolyan kell venni, és nem késlekedni, azonnal orvoshoz fordulni, mert ha nincsenek is más tünetek, akár probléma kezdetét is jelezhetik, amin a szakorvos tud segíteni. Ehhez fontos, hogy jól figyeljük meg a tüneteket, és pontosan mondjuk el, hogy mikor jelentkeztek először, és milyen formában.
Ha a kismama súlyosnak ítéli meg a helyzetet, rosszulléte van, görcsöl, erős a vérzése, vagy a terhessége alapvetően veszélyeztetett, akkor hívja a 112-t, és kérjen mentőt.
Forrás: Egészségvonal, Kismamablog, Dr. Takács Veronika
A vérzés okának kivizsgálása
A szakorvos manuálisan, hüvely tükörrel, hüvelyi-vagy hasi ultrahanggal vizsgálja meg a kismamát, miközben megállapítja a vérzés mennyiségét, illetve azt, hogy honnan származik. Kiegészítő vizsgálatként laboreredményt is várhat, illetve egyéb képalkotó módszereket alkalmazhat.
Forrás: Dr. Takács Veronika
Miért nem lehet valódi menstruáció terhesség alatt?
A menstruációs vér tulajdonképpen maga a leváló méhnyálkahártya, ami terhesség esetén nem történik meg, esetleg csak kis mennyiségben, pecsételő vérzésként. Ezért várandósság fennállásakor valódi menstruációról nem, más eredetű vérzésről azonban lehet beszélni.
Forrás: Webbeteg, Dr. Osikóczki Orsolya lektorálásával
A barnás folt is vérzésre utal
Mivel a barnás szín a vörösvérsejtek levegővel való találkozása során alakul ki, ezért ez arra enged következtetni, hogy kicsit több idő telt már el azóta, hogy a vér az érből kilépett, és kifelé jutva láthatóvá vált a fehérneműn. Tehát a „barnázás” is vérzést jelent, pici mennyiségben ugyan, de figyelmet igényel.
Az aranyér megtévesztő lehet
Bár az aranyeres vérzés nem a méh irányából érkezik, de hirtelen ijedtséget okozhat főként vécézés közben, után. Sok kismamának még sohasem volt hasonló gondja, mégis a terhesség alatt megtapasztalja az aranyeres csomók gyulladását, sőt vérzését is. Ezek a kellemetlen tünetek a szülés után általában szépen visszahúzódnak, ha azonban fennmaradnak, akkor érdemes proktológus szakorvost felkeresni.
Tehet valamit a kismama a vérzés megelőzéséért?
A tervezett terhesség előtti nőgyógyászati vizsgálat felfedhet olyan problémákat, amelyek a későbbiekben okozhatnak vérzést, ilyen például a méhnyak környéki sejtek elváltozása.
A várandósság során a megerőltetést jó elkerülni. A legtöbb sport ajánlható áldott állapotban is, de vegye figyelembe a kismama azt, hogy szervezete mennyire van hozzászokva az adott testmozgáshoz és intenzitáshoz. Semmiképp sem kezdjen el ekkor egy új sportot, amivel extrém módon terheli meg szervezetét. A kezelőorvos tanácsát érdemes lehet kikérni, főként olyan esetekben, amikor valamilyen kockázatról lehet szó. Gyakran szokták emlegetni azt, hogy „a terhesség nem betegség”. Valóban nem, mégis az egészség érdekében fokozott odafigyelést, és bizonyos esetekben kíméletet igényel.
A házasélet során ritkán előfordulhat pecsételés, és olyan helyzet is, amikor az orvos eltilt a szexuális élettől, például akkor, amikor a méhlepény közel fekszik a méhszájhoz. Ez az állapot a terhesség előrehaladtával megoldódhat. A harmadik trimeszterben a fertőzések elkerülése érdekében javasolt lehet az óvszer használata.
Maga a vérzés megelőzése sok esetben nem lehetséges, hiszen a terhesség folyamán is történhetnek olyan változások, amelyek magukkal hozzák ezt a tünetet.